Гипогликемия

    Гипогликемия

   Гипогликемия - это уровень сахара крови ниже нормы (нижняя граница нормы сахара крови составляет 3,3 или 3,7 ммоль/л в зависимости от вида глюкометра).

    Признаки гипогликемии

    Внезапная слабость, потливость, головокружение, дрожь, бледность, двоение и потемнение в глазах, беспокойство, перемена настроения, страх, путаница в мыслях, сердцебиение, резкое чувство голода.
Для подтверждения гипогликемии желательно измерить сахар крови.
Выраженное снижение сахара крови может привести к потере сознания (гипогликемическая кома).

    Причины гипогликемии

• Передозировка сахароснижающего препарата (в том числе ошибка при наборе дозы инсулина, введение инсулина или прием таблеток дважды).
• Пропуск еды или меньшее количество углеводов (хлебных единиц) в приеме пищи, большой интервал между инъекцией инсулина и едой.
• Большая по сравнению с обычной физическая активность (особенно спортивная).
• Прием алкоголя.

    Действия при гипогликемии

   Как только Вы почувствовали первые признаки гипогликемии или при самоконтроле обнаружили, что сахар крови ниже нормы даже в отсутствие симптомов, немедленно начинайте лечение.
    Чтобы быстро повысить сахар крови, необходимо принять легко усваиваемые углеводы: сахар (4-5 кусочков) или, если есть возможность, - сладкий чай, стакан (200 мл) фруктового сока или любого напитка, приготовленного на сахаре (лимонад и т. п.). Уже через несколько минут уро­вень сахара крови начнет приходить в норму, а признаки гипогликемии постепенно исчезнут.
   Каждый больной диабетом, получающий сахароснижающие препараты, обязательно должен носить с собой запас легко усваиваемых углеводов, а также карточку больного диабетом.
   Не следует использовать при гипогликемии медленно усваиваемые углеводы (хлеб, каша, фрукты), так как они действуют недостаточно быстро.
   В обязательном порядке необходимо проанализировать причину, привед­шую к гипогликемии, чтобы в дальнейшем не допускать такой ошибки. Если гипогликемия повторяется без видимой для вас причины, следует снизить плановую дозу соответствующего инсулина или сахароснижающих таблеток, при необходимости обсудив это с врачом.
О возможности развития у Вас гипогликемии следует проинформировать Ваших близких. Они должны знать, как при необходимости оказать Вам помощь. Дать сахар или сладкое питье можно, только если сознание сохранено. В случае потери сознания этого делать ни в коем случае нельзя, так как это может вызвать затруднение дыхания. Человека, потерявшего сознание, следует положить на бок, освободить дыхательные пути (например, вынуть зубные протезы, удалить остатки пищи изо рта), вызвать скорую помощь. Если есть возможность, ввести глюкагон (специальный препарат, повышающий сахар крови) подкожно или внутримышечно.

Разработано в Эндокринологическом научном центре РАМН